Lo que cubre Medicare
Medicare Original cubre el transporte en ambulancia, no los traslados. La Parte B cubre una ambulancia terrestre al centro médico adecuado más cercano cuando viajar en otro vehículo podría poner en peligro su salud. Usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare después del deducible de la Parte B. Para traslados en ambulancia programados y repetidos que no son de emergencia, Medicare.gov indica que una demostración permite ahora a las compañías de ambulancias de todo el país pedir autorización previa a Medicare.
Traslados de NC Medicaid a través del DSS del condado
El Transporte Médico que No es de Emergencia (NEMT) de NC Medicaid lleva a los miembros a sus citas de Medicaid: visitas al médico y al especialista, recoger recetas, citas de salud mental y tratamiento por consumo de sustancias. Hay vehículos accesibles, y un cuidador puede viajar con usted.
- Busque el DSS de su condado. Si tiene Medicare y NC Medicaid completo, está en NC Medicaid Direct, y el Departamento de Servicios Sociales (DSS) de su condado programa los traslados. Use el directorio de oficinas locales del DSS de NCDHHS.
- Llame por lo menos cuatro días antes. Los miembros de NC Medicaid Direct deben pedirlo al menos cuatro días antes de la cita. Los viajes urgentes, como salir del hospital o ir a la farmacia, no necesitan aviso previo.
- Reporte los problemas. Si el traslado llega tarde o no llega, comuníquese con el DSS de su condado para resolverlo o presentar una queja.
MQB por sí solo, el Programa de Ahorros de Medicare de Carolina del Norte, paga costos de Medicare y no incluye los traslados de Medicaid. En una emergencia, llame al 911.
Transporte para personas de 60 años o más
La División para Personas Mayores de Carolina del Norte no ofrece traslados directamente, pero financia a proveedores locales para que den transporte a personas de 60 años o más: viajes generales a centros para personas mayores, compras y farmacias, y viajes médicos a consultorios, hospitales y clínicas. NCDHHS publica directorios de proveedores de transporte general y médico, y su agencia del área para personas mayores puede indicarle los servicios de su condado.
Medicare Advantage
Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer beneficios adicionales como dental, visión, audición o ejercicio. Los beneficios adicionales varían según el plan y el condado, pueden tener límites y costos, y no todos los planes los ofrecen. Revise el Resumen de Beneficios o la Evidencia de Cobertura del plan. Si el transporte le importa, busque allí si hay un beneficio de transporte y sus reglas.
Menos viajes
Hasta el 31 de diciembre de 2027, Medicare cubre la telesalud desde cualquier lugar de EE. UU., incluida su casa, lo que puede ahorrar un viaje largo en los condados rurales y de montaña; consulte Medicare en las zonas rurales y de montaña de Carolina del Norte. Un agente de seguros con licencia que trabaja con Benefits Life puede explicarle cómo encaja el transporte con su cobertura, sin costo para usted. Puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
Preguntas relacionadas
¿Medicare cubre la atención médica en el hogar?
Atención especializada en casa.
¿Medicare cubre la atención de salud mental?
Terapia, telesalud y el 988.
¿Puedo conservar a mi médico con Medicare?
Redes, asignación y el State Health Plan.
Fuentes
- Medicare.gov — Ambulance services (en inglés)
- NC Medicaid — Transporte Médico que No es de Emergencia (NEMT)
- NCDHHS — Local DSS directory (en inglés)
- NCDHHS, División para Personas Mayores — Transportation Services (en inglés)
- NCDHHS — Mapa de las agencias del área para personas mayores de Carolina del Norte (en inglés)
- Medicare.gov — Telehealth (en inglés)
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Parte de la guía: Lo básico de Medicare para los residentes de Carolina del Norte · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Medicare paga un traslado al consultorio de mi médico?
Con Medicare Original no, a menos que necesite una ambulancia. Medicare puede cubrir una ambulancia que no es de emergencia si su médico escribe una orden que diga que es médicamente necesaria, por ejemplo para algunas personas que van a diálisis. Si la compañía de ambulancias cree que Medicare podría no pagar, primero debe darle un Aviso Anticipado de No Cobertura.
Tengo Medicare y NC Medicaid. ¿A quién llamo para un traslado?
Las personas con Medicare y NC Medicaid completo están en NC Medicaid Direct, así que debe llamar al Departamento de Servicios Sociales de su condado. NC Medicaid pide a los miembros de NC Medicaid Direct que soliciten el traslado por lo menos cuatro días antes de la cita. Si no sabe en qué programa está, el Agente de Inscripción de NC Medicaid (1-833-870-5500) puede decírselo.
¿Me pueden devolver el dinero si un familiar me lleva?
Es posible. NC Medicaid dice que si usted maneja o un familiar o amigo lo lleva a una cita de Medicaid, podría recibir un reembolso de los gastos de viaje. Las reglas varían según el programa, así que pregunte en el DSS de su condado antes del viaje.
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