Respuestas rápidas
- ¿A quién llamo con una pregunta sobre Medicare en Carolina del Norte?
- Al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048). Para la inscripción, las primas de la Parte B o el IRMAA, llame al Seguro Social al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778).
- ¿Quién se encarga de NC Medicaid y de los Programas de Ahorros de Medicare?
- NC Medicaid, parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos (NCDHHS). Solicite por ePASS o en el DSS de su condado; el Centro de Contacto de NC Medicaid, 1-888-245-0179, le indica cuál es su oficina.
- ¿Quién revisa una apelación de alta del hospital en Carolina del Norte?
- Acentra Health, la organización para el mejoramiento de la calidad de Medicare (BFCC-QIO) para Carolina del Norte, al 1-888-317-0751 (TTY 711).
- ¿Dónde denuncio un fraude de Medicare en Carolina del Norte?
- Al 1-800-MEDICARE, a la Oficina del Inspector General del HHS al 1-800-447-8477 o a la línea nacional de la Patrulla de Medicare para Personas Mayores (SMP), 1-877-808-2468. El fraude de proveedores de Medicaid se denuncia al Departamento de Justicia de Carolina del Norte, (919) 881-2320.
- ¿Quién regula Medigap y a los agentes de seguros en Carolina del Norte?
- El Departamento de Seguros de Carolina del Norte (NCDOI). Presente una queja con su formulario en línea y verifique la licencia de un agente con la búsqueda a la que enlaza el NCDOI.
Todos los números de esta página pertenecen a una agencia del gobierno o a un programa que esta administra, financia o contrata, salvo la última sección. Este es un sitio web no gubernamental, así que confirme el horario en el sitio de cada agencia. Las líneas de Medicare, del Seguro Social y de fraude son nacionales; las demás atienden a Carolina del Norte.
Medicare, el Seguro Social y las apelaciones
| Agencia | Para qué sirve | Cómo comunicarse |
|---|---|---|
| Medicare (federal) | Cobertura, reclamaciones, planes de Medicare, períodos de inscripción, tarjetas de reemplazo, ayuda en español | 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048; es.medicare.gov |
| Seguro Social (federal) | Inscripción en las Partes A y B, primas de la Parte B, IRMAA, Ayuda Adicional, cambios de dirección, representantes de beneficiario | 1-800-772-1213, TTY 1-800-325-0778; encuentre una oficina en Carolina del Norte con el localizador de oficinas |
| Acentra Health, BFCC-QIO para Carolina del Norte (contratista de Medicare) | Apelaciones rápidas cuando termina una estadía en el hospital, enfermería especializada, atención en el hogar o cuidados paliativos; quejas sobre la calidad de la atención | 1-888-317-0751, TTY 711; acentraqio.com en español |
Acentra Health atiende a Carolina del Norte como parte de su Región 4, junto con otros estados del sureste. Vea las apelaciones de Medicare en Carolina del Norte.
NC Medicaid y ayuda con los costos de Medicare
| Agencia | Para qué sirve | Cómo comunicarse |
|---|---|---|
| Centro de Contacto de NC Medicaid (NCDHHS, estatal) | Preguntas sobre NC Medicaid y NC Medicaid Direct (el Medicaid tradicional del estado), cómo encontrar la oficina de su condado | 1-888-245-0179, de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m.; TTY 711 (RelayNC) |
| El Departamento de Servicios Sociales (DSS) de su condado | Solicitudes de NC Medicaid y de los Programas de Ahorros de Medicare (MQB-Q, MQB-B, MQB-E), renovaciones, avisos de elegibilidad, Servicios de Protección para Adultos | En persona, por teléfono o por correo; búsquelo en el directorio de DSS locales. Solicite en línea por ePASS. |
| Centro de Servicio al Cliente del NCDHHS (estatal) | Encontrar el programa o la persona adecuada del NCDHHS | 1-800-662-7030 |
| Oficina de Audiencias de NC Medicaid (estatal) | Apelar un aviso de traslado o de alta de un centro de enfermería (nursing home) o de un hogar de cuidado para adultos (adult care home) | 919-814-0090; formularios para pedir una audiencia |
Vea NC Medicaid y Medicare, los Programas de Ahorros de Medicare en Carolina del Norte y la Ayuda Adicional.
Servicios para personas mayores y cuidado a largo plazo
| Agencia | Para qué sirve | Cómo comunicarse |
|---|---|---|
| División de Personas Mayores de Carolina del Norte (NC Division of Aging, NCDHHS, estatal) | Programas estatales para personas mayores, apoyo a cuidadores, información sobre CAP/DA, programa del defensor del cuidado a largo plazo | 919-855-3400; ncdhhs.gov |
| Su agencia del área para personas mayores (16 regiones, en los consejos regionales de gobierno) | Servicios locales para personas de 60 años o más: asistentes en el hogar, comidas, transporte, apoyo a cuidadores familiares | Busque su región y su número en el mapa de agencias del área (PDF, en inglés); vea cómo encontrar su agencia |
| Defensor regional del cuidado a largo plazo (16 oficinas, en las agencias del área) | Problemas o quejas en un centro de enfermería o un hogar de cuidado para adultos, derechos de los residentes | Programa del defensor y lista regional |
| División de Regulación de Servicios de Salud, Unidad de Quejas (NCDHHS, estatal) | Quejas sobre la atención en un centro de cuidado a largo plazo u otro proveedor con licencia | 1-800-624-3004 (dentro de Carolina del Norte) o 919-855-4500 |
Vea el programa CAP/DA y cómo ayudar a su padre o madre con Medicare.
Compañías de seguros y agentes
| Agencia | Para qué sirve | Cómo comunicarse |
|---|---|---|
| Departamento de Seguros de Carolina del Norte (NCDOI, estatal) | Quejas sobre compañías de seguros y agentes, incluidas las aseguradoras de Medigap | Asistencia o presentar una queja (formulario en línea, formulario imprimible y formulario en español); correo: NC Department of Insurance, 1201 Mail Service Center, Raleigh, NC 27699-1201 |
| Búsqueda de licencias de agentes | Confirmar que un agente tiene una licencia activa de Carolina del Norte | El enlace "Look Up An Insurance Agent" del NCDOI lleva a la búsqueda de licencias de la NAIC; sanciones: búsqueda de acciones sobre licencias del NCDOI |
| División de Investigaciones Criminales del NCDOI | Fraude de seguros de un agente, una compañía o cualquier persona (un delito) | 919-807-6840, o 888-680-7684 desde Carolina del Norte; denuncia en línea |
El NCDOI regula los seguros en Carolina del Norte; no puede cambiar una decisión de cobertura de Medicare. Vea Medigap en Carolina del Norte y cómo presentar una queja sobre un agente de seguros.
Fraude y estafas
| Contacto | Para qué sirve | Cómo comunicarse |
|---|---|---|
| Patrulla de Medicare para Personas Mayores (SMP), línea nacional (con fondos federales) | Ayuda para decidir si un cargo o una llamada es fraude, y para denunciarlo | 1-877-808-2468; smpresource.org |
| Oficina del Inspector General del HHS (federal) | Cualquier fraude de Medicare | 1-800-HHS-TIPS (1-800-447-8477); oig.hhs.gov |
| I-MEDIC (contratista de Medicare) | Fraude relacionado con un plan Medicare Advantage o de la Parte D | 1-877-7SAFERX (1-877-772-3379) |
| Departamento de Justicia de Carolina del Norte, División de Investigaciones de Medicaid (estatal) | Fraude de proveedores de Medicaid y maltrato de pacientes en centros financiados por Medicaid | (919) 881-2320; denuncias en línea |
| Línea de denuncias de fraude de Medicaid del NCDHHS (estatal) | Fraude, desperdicio o abuso en NC Medicaid, incluido el fraude de elegibilidad | 1-877-362-8471, o el DSS de su condado |
| Departamento de Justicia de Carolina del Norte, Protección al Consumidor (estatal) | Llamadas de estafa y otros fraudes al consumidor | 1-877-5-NO-SCAM (1-877-566-7226); en español 919-716-0058 |
Vea el fraude y las estafas de Medicare en Carolina del Norte.
Jubilados del estado, militares y veteranos
Si se jubiló del gobierno estatal o local de Carolina del Norte, el State Health Plan (el plan de salud de los empleados estatales, shpnc.gov) decide cómo funciona su cobertura de jubilado con Medicare. Consulte con el plan antes de inscribirse en un plan de Medicare o de dejarlo. Vea los jubilados del State Health Plan y Medicare. Para TRICARE For Life y la atención del VA, vea militares, veteranos y TRICARE en Carolina del Norte.
Hable con un agente de seguros con licencia
Este no es un contacto del gobierno. Benefits Life, la empresa que publica este sitio, trabaja con agentes de seguros con licencia que pueden explicarle planes Medicare Advantage, Medigap y de la Parte D de las compañías con las que trabajan, sin costo para usted. Puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia o buscar un agente de seguros independiente con licencia en Carolina del Norte.
Fuentes
- Medicare.gov — Hable con alguien
- Seguro Social — Cómo comunicarse con el Seguro Social (en inglés)
- Acentra Health BFCC-QIO — Áreas de servicio y líneas de ayuda (en inglés)
- CMS — QIO de atención centrada en el beneficiario y la familia (en inglés)
- NC Medicaid — Contactos (en inglés)
- NC Medicaid — Cómo solicitar (en inglés)
- NC Medicaid — Apelaciones (Oficina de Audiencias) (en inglés)
- NCDHHS — Líneas directas (en inglés)
- NCDHHS — División de Personas Mayores (en inglés)
- NCDHHS — Mapa de las agencias del área para personas mayores (julio de 2025, PDF, en inglés)
- NCDHHS — Defensor del cuidado a largo plazo (en inglés)
- Departamento de Seguros de Carolina del Norte — Asistencia o presentar una queja (en inglés)
- Departamento de Seguros de Carolina del Norte — Denunciar fraude de seguros (en inglés)
- Departamento de Justicia de Carolina del Norte — Fraude en la salud (en inglés)
- Centro Nacional de Recursos de la SMP (en inglés)
- Oficina del Inspector General del HHS — Denunciar fraude (en inglés)
- Medicare.gov — Cómo denunciar fraude y abuso de Medicare
Todas las preguntas de esta guía
- ¿Cómo puedo ayudar a mi padre o madre con Medicare en Carolina del Norte?
- ¿Cómo apelo un alta del hospital en Carolina del Norte si no estoy listo para irme a casa?
- ¿Cómo apelo un rechazo de Medicare en Carolina del Norte?
- ¿Cómo presento una queja sobre un agente de seguros en Carolina del Norte?
- ¿Cómo encuentro un agente de seguros de Medicare con licencia en Carolina del Norte?
- ¿Cómo encuentro mi agencia del área para personas mayores en Carolina del Norte?
- ¿Cómo denuncio un fraude de Medicare en Carolina del Norte?
- Números de teléfono de Medicare en Carolina del Norte
Preguntas frecuentes
¿Dónde está la oficina del Seguro Social más cercana en Carolina del Norte?
Use el localizador de oficinas del Seguro Social: escriba su código postal para ver la dirección y el horario de la oficina que le corresponde. Muchos trámites, como inscribirse en Medicare o pedir la Ayuda Adicional, también se hacen en ssa.gov o llamando al 1-800-772-1213.
¿Cómo obtengo una tarjeta de Medicare de reemplazo?
Entre a su cuenta de Medicare.gov para imprimir una copia oficial, o llame al 1-800-MEDICARE para que le envíen una por correo. Medicare no le llama sin motivo para pedirle su número de Medicare, así que trate como estafa a quien le llame ofreciéndole una tarjeta nueva.
¿Puedo recibir ayuda de Medicare en español?
Sí. El 1-800-MEDICARE tiene representantes que hablan español, el sitio de Medicare está en es.medicare.gov y el Seguro Social atiende en español en el 1-800-772-1213. El NCDOI tiene un formulario de queja en español.
¿Cuál es el número del Centro de Contacto de NC Medicaid?
El 1-888-245-0179, de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m., cerrado los días feriados estatales. Las personas que usan TTY pueden llamar por RelayNC al 711.
¿Quién me puede ayudar a comparar planes de Medicare en Carolina del Norte?
El buscador de planes de Medicare.gov y el 1-800-MEDICARE dan información sobre todas sus opciones. Un agente de seguros con licencia que trabaja con Benefits Life, la empresa que publica este sitio, puede comparar planes de las compañías con las que trabaja.
Medicare en su condado de Carolina del Norte
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