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Un huracán no termina ni suspende su Medicare. Medicare.gov indica que las reglas pueden cambiar por un tiempo tras una declaración del Presidente, del Secretario de Salud y Servicios Humanos o de un gobernador. Un ejemplo reciente en Carolina del Norte es el huracán Helene: la declaración de desastre mayor DR-4827-NC de FEMA dio asistencia individual a 39 condados y a la Banda Oriental de Indios Cherokee, para un período del incidente del 25 de septiembre al 18 de diciembre de 2024.
Qué cambia después de un desastre declarado
| Si tiene | Qué puede esperar |
|---|---|
| Original Medicare | Puede ver a cualquier médico u hospital de EE. UU. que acepte Medicare, adondequiera que evacúe. Una póliza Medigap va con usted. |
| Medicare Advantage | Cuando el acceso a la atención se ve afectado, el plan debe cubrir centros certificados por Medicare fuera de su red con los costos compartidos de la red y eliminar las remisiones (42 CFR 422.100(m)). |
| Parte D o un plan con medicamentos | El plan puede ayudarle a encontrar otra farmacia de la red, reponer medicamentos perdidos o dañados, usar una farmacia fuera de la red si hace falta y obtener un suministro de 60 a 90 días. |
| Equipo médico | Original Medicare suele cubrir la reparación o el reemplazo de equipos y suministros que pagó, de un proveedor aprobado por Medicare. Con Medicare Advantage, llame al plan. |
Primeros pasos después de la tormenta
- Busque atención de emergencia si la necesita. Llame al 911. La atención de emergencia está cubierta en cualquier lugar de EE. UU., dentro o fuera de la red.
- Llame a su plan. El número está en su tarjeta del plan. Si la perdió, llame al 1-800-MEDICARE.
- Reponga sus medicamentos. Pida ayuda a su plan de medicamentos y guarde los recibos.
- Llame a su proveedor de equipos. Informe la pérdida o el daño de su oxígeno, silla de ruedas, CPAP o suministros.
- Si recibe diálisis, llame a su centro o a la Red de ESRD 6 (1-800-238-3773) para encontrar tratamiento.
¿Puede cambiar de plan?
Solo en un caso limitado. El período de inscripción especial por desastre (42 CFR 422.62(b)(18) y 423.38(c)(23)) es para quienes tenían derecho a otro período de inscripción, como la inscripción abierta del 15 de octubre al 7 de diciembre, y no pudieron usarlo a causa del desastre. Vea el período de inscripción especial por desastre. Para revisar planes de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
Guía completa: huracanes, inundaciones y Medicare en Carolina del Norte.
Preguntas relacionadas
¿Puedo ver a un médico fuera de la red después de un huracán?
Reglas de Medicare Advantage en desastres.
¿Medicare reemplaza equipos perdidos en una inundación?
Sillas de ruedas, oxígeno y suministros.
¿Puedo resurtir antes de un huracán?
Planes de medicamentos y la ley estatal.
Fuentes
- Medicare.gov — Atención en un desastre o emergencia (en inglés)
- FEMA — DR-4827-NC, tormenta tropical Helene (en inglés)
- eCFR — 42 CFR 422.100(m), requisitos especiales durante un desastre o emergencia (en inglés)
- eCFR — 42 CFR 422.62(b)(18), período de inscripción especial por desastre (en inglés)
- CMS — Reemplazo de equipos médicos y medicamentos después de un desastre (en inglés)
- IPRO — Red de ESRD 6, Red de ESRD del Atlántico Sur (en inglés)
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Parte de la guía: Huracanes, inundaciones y su Medicare en Carolina del Norte · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Pierdo Medicare si evacúo a otro estado?
No. Original Medicare funciona con cualquier proveedor de EE. UU. que acepte Medicare. Medicare Advantage cubre la atención de emergencia y la urgente en cualquier lugar y, durante un desastre declarado que afecta el acceso, debe cubrir centros fuera de la red con los costos compartidos de la red.
¿Cómo reemplazo mi tarjeta de Medicare después de un huracán?
Entre a su cuenta segura de Medicare.gov (o créela) para imprimir o pedir una copia oficial, o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227; TTY 1-877-486-2048). Para una nueva tarjeta del plan, llame a su plan.
¿Tengo que seguir pagando mi prima?
Sí. Medicare.gov indica que las primas de Medicare Advantage y de la Parte D se siguen debiendo durante un desastre, y el plan puede darle de baja si no paga.
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